Asignaturas

Errores de tratamiento: definición, ejemplos y ayuda.


La cirugía siempre es un riesgo, y una cirugía grave puede provocar la muerte. No existe la seguridad absoluta en la medicina, y algunas muertes no pueden evitarse, por más difícil que esto pueda sonar para los afligidos. Es diferente cuando los médicos hacen diagnósticos erróneos y los cirujanos cometen errores, ya sea por negligencia o falta de calificaciones. O cuando los médicos no reconocen enfermedades potencialmente mortales o incluso los delincuentes aceptan la muerte de los pacientes.

Los errores de tratamiento son comunes.

El Servicio Médico de la Federación de Compañías de Seguros de Salud identificó 4,064 errores de tratamiento en 2015. El AOK estima que la negligencia real es de alrededor de 190,000 por año, y cada décima víctima moriría por ello, según el AOK. No se puede probar si los errores de tratamiento son más comunes hoy que en el pasado. Sin embargo, la sensibilidad de los pacientes que reportan sospechas de errores a las aseguradoras de salud ha aumentado cada vez más.

La responsabilidad médica

La profesión médica exige una responsabilidad cada vez mayor: los médicos siguen siendo responsables de los exámenes, el diagnóstico y la terapia. Además, hay una visión general de los dispositivos cada vez más complejos, y el médico también es responsable si los pacientes sufren una exposición excesiva a la radiación, por ejemplo, porque los dispositivos no se mantienen en buenas condiciones.

Los profesionales médicos también necesitan educar a los pacientes sobre las oportunidades y los riesgos del tratamiento y darles tiempo para elegir.

¿Cuándo es responsable el médico?

Un médico es responsable de un tratamiento inadecuado, incorrecto o inapropiado. Sin embargo, existen excepciones históricamente determinadas y aplicadas por intereses de cabildeo: en particular, la última definición (no según el estado del conocimiento científico) también se aplica a la homeopatía, por ejemplo, y sin embargo, muchos médicos, debido a su convicción del efecto, lideran la homeopatía " Tratamientos ".

Una complicación después de una operación, un proceso de curación deficiente, medicación ineficaz, todo esto no tiene que ser un error de tratamiento. Este es solo el caso si se ha demostrado que un tratamiento inadecuado, omitido, inadecuado o inadecuado de un paciente causa daños.

"Prueba y error" tampoco es necesariamente un error de tratamiento. Con innumerables enfermedades, los síntomas se superponen. Los mareos, por ejemplo, también pueden ser causados ​​por una deficiencia de vitamina D, así como en enfermedades del cerebro, una infección de gripe, enfermedades del oído interno como la columna cervical y, por último, pero no menos importante, problemas psicológicos.

Un médico que educa a los pacientes sobre las posibles causas no actúa de manera negligente una vez que abordan una posible causa, cuyo tratamiento tiene pocos efectos secundarios, para ver si los síntomas se detienen o persisten.

El tratamiento inadecuado también puede deberse al hecho de que un paciente sufre una enfermedad muy rara, cuyos síntomas corresponden a quejas generalizadas. Entonces es un error de tratamiento, pero no necesariamente la negligencia del médico.

La pregunta aquí es: ¿se puede y se debe informar al médico respectivo sobre este cuadro clínico? Si es así, es negligente porque no reconoce la enfermedad. Si no, entonces no.

Varios patrones de enfermedad se encuentran en un área fronteriza, lo que significa que la última investigación está lejos de ser conocida por todos los profesionales.

Errores simples y graves

El médico comete errores de tratamiento en todos los tratos con los pacientes: diagnóstico, tratamiento, asesoramiento, medicación o transporte.

Retrasar un diagnóstico puede ser tanto un error como un diagnóstico incorrecto, una falla en reconocer el derecho del paciente, el rechazo del tratamiento, una aclaración inapropiada, una aclaración incompleta del contenido y un error en el hallazgo del hallazgo.

En el caso de un simple error de tratamiento, el paciente tiene que probar el error, pero en el caso de un error grave, el médico tiene que demostrar que es inocente.

Los errores graves se definen como acciones que parecen irresponsables desde un punto de vista médico objetivo, porque un médico capacitado no debe cometer ese error.

Desde un punto de vista legal, hay un error de tratamiento si, por un lado, una acción demostrablemente incorrecta del médico conduce, por otro lado, a dañar al paciente, lo que, en tercer lugar, se debe a esta acción incorrecta.

Por lo tanto, un error de tratamiento que no tiene consecuencias para el paciente es legalmente irrelevante.

Los errores de tratamiento inicialmente tienen consecuencias en la ley civil, a saber, la indemnización por daños y la indemnización por los heridos. Si se trata de negligencia y el consiguiente daño corporal negligente u homicidio negligente o información faltante o insuficiente y, por lo tanto, daño corporal, el médico puede esperar consecuencias penales.

¿Culpa o inocencia?

El médico no tiene la culpa de cada error de tratamiento. Un médico no es responsable si, según su leal saber y entender, utiliza métodos de su tiempo que luego resultan ser dañinos.

Por ejemplo, no había culpa para los médicos que en siglos pasados ​​infectaron a pacientes con enfermedades mortales porque nadie sabía sobre bacterias y virus, y la desinfección y la esterilidad eran desconocidas.

Sin embargo, los médicos son culpables en toda su extensión y, a propósito o por negligencia, cometen errores en los tratamientos que son parte de la práctica habitual de su profesión: un cirujano que tira de una sutura simple tan impuramente que la herida se infecta, un dentista que tiene un gran agujero pasa por alto o un profesional médico que le receta un estimulante del flujo sanguíneo a un paciente con lesiones hemorrágicas intensas.

También es un error de tratamiento si la terapia es exitosa, pero los métodos más leves están actualizados, por ejemplo, si un dentista extrae un diente molar con caries a pesar de que podría haber llenado el agujero.

No es un error médico si un médico realiza una operación nueva y arriesgada, con información completa y con el consentimiento de un paciente que inevitablemente mataría una enfermedad sin ayuda.

Esto se aplica, por ejemplo, a los trasplantes de corazón tempranos, en los que el sistema inmunitario del cirujano operado rechazó el corazón extraño y el paciente murió después de un corto tiempo.

Causas de los errores de tratamiento.

1) Revisión: El personal médico en las clínicas trabaja bajo una gran presión de tiempo, por lo que los errores volátiles son inevitables. Los médicos de emergencias y accidentes tienen que tomar decisiones en segundos que pueden significar la muerte o la vida.

2) vanidad: Algunos médicos cultivan el nimbo del omnisciente hacia los pacientes y no se atreven a decir "Sé la causa de sus quejas". O son demasiado vanidosos para admitir un diagnóstico incorrecto y no los corrigen. O saben que un colega podría tratar la enfermedad mejor que ellos, pero no se lo dicen al paciente.

3) ignorancia: Los médicos a menudo tratan las enfermedades incorrectamente porque no tienen idea de la enfermedad real. La negligencia siempre está presente si pudieran tener este conocimiento y, por ejemplo, estarían obligados a asistir a una capacitación adicional, pero no lo hacen.

4) Rutina: La cirugía, que generalmente se realiza sin problemas, puede hacer que un cirujano experimentado evite prestar atención a las complicaciones con el mismo nivel de atención que una operación que considera riesgosa. Si surgen problemas graves, es posible que no los reconozca hasta que sea demasiado tarde.

5) Falta de experiencia: Ningún maestro ha caído del cielo todavía, dice un viejo dicho, y los médicos también aprenden de la práctica de la medicina.

6) Creencia equivocada: Un sanador puede estar tan convencido de un método científicamente refutado que lo implementa porque está convencido de que funciona.

7) Avaricia para obtener ganancias: También es un tratamiento incorrecto si un médico deja a un paciente en el hospital por más tiempo del necesario sin una razón médica, prescribe terapias prolongadas, aunque sabe que son innecesarias o prescribe medicamentos caros, aunque hay reemplazos baratos.

Cuchillo en el cuerpo

Jorge Alberto González Campos, de El Salvador, fue víctima de un robo en 1995. Uno de los autores lo apuñaló en la cabeza con un cuchillo. Gonzales llegó a una clínica y los médicos trataron la herida, pero pensaron que no podían quitar la cuchilla.

No le dijeron a la víctima que la cuchilla permanecía en la cabeza. No fue sino hasta 12 años después que Gonzales sintió un extraño bulto en la piel y sintió la forma de una cuchilla. Fue a ver a los médicos, pero se negaron a operarlo.

Solo seis años después, el neurocirujano Eduardo Lovo retiró el cuchillo del cuerpo del hombre de 44 años. El resultado fue una cuchilla de nueve centímetros que había crecido en la cuenca del ojo izquierdo.

El canadiense Bill McNeely llegó a un hospital después de una pelea. Los médicos trataron una herida en la espalda y la cosieron. Se formó un bulto, la piel le picaba y McNeely siguió viendo a los médicos. Dijeron que un nervio lesionado causó el dolor, pero no diseñaron una radiografía.

McNeely luego fue a la cárcel, y cada vez que los guardias buscaban armas con detectores de metales, los dispositivos sonaban la alarma. Un día se rascó la espalda y sonó como metal.

Su novia decidió. Vio la forma debajo de la superficie de la piel y dijo: "Hay un cuchillo en tu espalda, Billy". Un cirujano retiró una hoja de siete centímetros del cuerpo del canadiense un poco más tarde.

Mujer muere porque los médicos piensan que está muerta

En 2013, una mujer de 72 años sufrió heridas graves. Ella tuvo un accidente de tráfico en Itzehoe. Los médicos presentes diagnosticaron la muerte.

El funerario se sorprendió más tarde, porque cuando abrió la bolsa para cadáveres, la víctima respiró. Por la noche ella murió de heridas en la cabeza.

Si la trataran de inmediato, probablemente habría sobrevivido.

Muerte después de la amigdalitis.

Marijke fue hospitalizada en 2006 para que le extirparan las amígdalas, una operación simple. Pero después de eso, los médicos le inyectaron oxígeno incorrectamente, su estómago se hinchó y las piernas de la niña se pusieron azules.

Los médicos realizaron una operación de emergencia para sacar el aire de su estómago y le quitaron el apéndice de Marijke sin tener ningún problema.

La niña escupió sangre después de la operación, y la sangre salió de la incisión en el abdomen que se extendía desde el pecho hasta el pubis.

A las 10 p.m., vino a otra clínica y fue examinada a fondo allí. Los doctores descubrieron que ella tenía daño severo en los pulmones y el hígado. También tenía un agujero en el estómago, que los médicos que realizaron la cirugía de emergencia habían pasado por alto.

Los médicos en el segundo hospital cerraron el agujero en el estómago durante otra operación. Marijke cayó en coma y no se despertó. El 29 de noviembre En 2006 murió a los 14 años.

El anestesista de la primera clínica recibió un cargo de homicidio negligente. El caso está cerrado.

Paro cardíaco durante la cirugía estética.

Carolin Wosnitza se hizo conocida como "Sexy Cora" en las películas porno. Ella ya se había sometido a una cirugía estética antes de querer agrandar su seno.

No hubo ventilación suficiente durante la operación. El corazón se detuvo y la joven mujer murió. El tono de advertencia del dispositivo estaba apagado.

El anestesista recibió una sentencia suspendida de 14 meses por homicidio negligente. El proxeneta y viudo de Wosnitza recibieron una compensación por dolor y sufrimiento de casi 500,000 euros en abril de 2016.

La pierna equivocada amputada

Los médicos en un hospital en Austria amputaron la pierna equivocada de una mujer de 91 años en 2010. Se dieron cuenta de su error y también le amputaron la segunda pierna.

El hospital dio de alta al médico a cargo.

Diagnóstico erróneo de intención maliciosa

Un médico holandés diagnosticó a unas 200 personas con enfermedades graves, como esclerosis múltiple, Alzheimer o demencia, aunque las pruebas no confirmaron los diagnósticos.

Los jueces dictaminaron que él "consciente y deliberadamente" hizo los diagnósticos equivocados. En 2014, el estafador recibió tres años de prisión sin libertad condicional.

¿Qué pueden hacer los pacientes?

Los curanderos a menudo diagnostican erróneamente la ceguera especializada: un neurólogo primero buscará trastornos nerviosos en el caso de un dolor de cabeza, un experto en enfermedades psicosomáticas por problemas psicológicos, un fisioterapeuta puede sospechar la tensión de los músculos del cuello.

Se recomienda a los pacientes que se informen, por ejemplo, a través de portales de internet, y siempre deben preguntar a su médico qué enfermedades podrían considerarse.

Si padece ciertos síntomas, puede llevar un diario en el que él o ella describa en detalle lo que sucede y también tome nota de lo que dijo cada médico al respecto.

Si se sospecha un error de tratamiento, los afectados pueden informar a la compañía de seguros de salud. Si la compañía de seguros de salud considera que la sospecha está justificada, planteará el asunto a un experto del Servicio Médico de Seguros de Salud (MDK). Luego, el médico evalúa si puede haber un error de tratamiento o si hubo complicaciones que no son responsabilidad del médico.

Si hay sospechas razonables, el MDK preparará un informe científico, para que los afectados puedan llegar a un acuerdo extrajudicial o emprender una acción. (Dr. Utz Anhalt)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a los requisitos de la literatura médica, las pautas médicas y los estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dr. Phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Hinchar:

  • Ministerio Federal de Salud: Errores de tratamiento (acceso: 13 de agosto de 2019), bundesgesundheitsministerium.de
  • Centro de consumidores NRW e.V.: Sospecha de errores de tratamiento: debe saber que (acceso: 13.08.2019), verbraucherzentrale.de
  • Bundesärztekammer: Estadísticas de errores de tratamiento (acceso: 13.08.2019), bundesaerztekammer.de
  • Majcher-Byell, Monika: Derecho médico: cuando los médicos tienen que responder por errores médicos, Dtsch Arztebl, 2016, aerzteblatt.de
  • Deutsche Rentenversicherung Knappschaft-Bahn-See: Errores de tratamiento (acceso: 13 de agosto de 2019), kurzschaft.de


Vídeo: HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA: definición, fisiopatología, tratamiento (Enero 2022).